中国怎么生产不出诺西那生钠(带你了解中国怎么生产不出诺西那生钠)

近日有消息称,治疗脊髓性肌萎缩症(简称SMA,是一种罕见的遗传性神经肌肉疾病)的特效药物——诺西那生钠(Nusinersen Sodium),仅一针的价格就高达70万元人民币。让人又禁不住想起《我不是药神》里吕受益眼里的绝望。

但这款药在其他国家只需要40多美元,相当于280多元人民币。一时间,群情激愤。

其实,诺西那生钠注射液获批上市后,定价单支69.97万元。这款药在原研国美国的定价也十分昂贵,达到12.5万美元/针。在某些国家卖的便宜,是因为这些国家将这种药纳入了医保,但在我国,这种药物尚属于自费范畴,没有被纳入医保。为什么没有被纳入医保呢?根据我国相关规定,参加2019年国家医保谈判的药品必须是2018年12月31日前获得批准的药品。诺西那生钠注射液于2019年2月获批,不符合参加2019年国家医保谈判的条件,因此并未参加2019年国家医保谈判。网民指责药企,指责政府。这里,我想说,这事真不能怪某个药企或某个政府部门。全国有14亿人的医疗卫生需求,在国家“钱袋子”有限的情况下,医保基金捉襟见肘,只能优先以保基本为主线,不可能将所有“天价”药物都纳入医保,否则不仅医保基金吃紧,还会挤占其他常见病、多发病的医保资金。

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诺西那生钠注射液是由美国渤健公司研发,该公司可以根据自己投入的研发成本、原材料成本及利润空间来定价。要知道,研发一种特效药,动辄需要投入几十年的研发力量,这其中的成本和它的定价一定成正比,并不是药企黑心,也不要指望人人都是慈善家,相反,有利可图下出的成果才最可靠。要根本改变现状,并不是尽快纳入医保,而是要给国内药企给与政策扶持,注入研发动力,研发出更多自研药物,降低药品定价。

有一位学化学的朋友,毕业于国内高校顶尖化学专业,据他透露,国内药企因为负担不起或者不愿负担长达几十年还有可能失败的研发投入,基本没有任何研发特效药方面的动力,这也给国外特效药高定价进入中国开了门缝。上面,我也说,希望国家有政策激励,鼓励国内药企自主研发更多特效药,并没有提到说提升研发能力,因为,我国高校生物制药或化学专业的高材生做实验做研究的能力,比国外强太多了。上面那个朋友的好几个同学在国内毕业后都去了不同的国家深造,他们反馈回来的结论就是,国内学生的实验能力和钻研能力在任何国家的学生中都是最突出的。那有人要问了,有这么多靠谱的人才,国内为什么还研发不出类似诺西那生钠的药物?根本原因,就是国内没有给他们提供一个稳定积极的研发平台和研发环境。很少有药企愿意承担几十年投入的失败风险,那等于要赔上药企老板全部身家。国内几家大药企尚且如此,更别谈小药企。

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最近不是高考完选专业嘛,看到生物、化学等专业被网友戏称为“生化环材”“四大天坑”,就知道国内生化专业毕业生的待遇了,也侧面反映了我国在生物制药研发投入的薄弱。很多国外的药企都在我国设立的有研发点,利用国内能吃苦耐劳耐得住寂寞的实验能手为他们做研发,辛苦是我们的,成果是别人的。又像是回到了“世界工厂”时代,只是这次,出卖的不是廉价劳动力,廉价出卖的是我们的创新能力和宝贵智慧。

所以,我国并不是没有能力研发特效药,而是目前的研发环境过于消极,国家要做的不仅是将天价药纳入医保,还应该投入更多力量支持国内药企搞研发,这样在价格方面不会受制于人,也避免再重蹈外购芯片的覆辙。

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